河北省邯郸市新农合支付方式有新规
3月9日,记者从2011年河北省邯郸市卫生工作会议上获悉,今年我市将继续加强新农合的整改力度,首次开展门诊费用、住院费用补偿总额预付和按病种付费等付费方式改革。同时,对农村卫生及妇幼保健等各项工作提出更明确的工作思路,以促进农村卫生工作健康发展。
今年我市将继续加大新农合支付方式的改革力度,探索按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式,逐步建立有效的医疗费用控制机制。市卫生局负责人为记者举了个例子,比如将阑尾炎的报销标准定在5000元,如果实际费用超过该标准,超过部分不能报销,如果未达到该标准,那么余下的费用就可以作为奖励给医院。今年要在曲周、成安、广平、邱县、鸡泽、峰峰矿区、涉县和磁县,实行新农合医疗费用支付方式改革试点,通过付费方式改革,提高医疗机构的责任意识,防范基金透支风险,控制医疗费用的不合理增长,减轻参合农民的医疗费用负担,确保参合农民受益水平不断提高。
新农合筹资标准由每参合农村居民每年140元提高到230元(其中个人缴费由20元增加到30元,中央和地方财政补助由每人每年120元提高到200元);封顶线由4万元提高到6万元。对尿毒症肾透析、恶性肿瘤化疗、白血病等特殊病种,比照住院病人补偿办法年度累计最高封顶线6万元的标准给予补偿;《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》和《河北省纳入基本药物管理的非基本药物目录》的药品,住院补偿比提高5个百分点;农村妇女住院分娩补助标准达到600元,住院分娩率达到95%以上;新增鸡泽、永年、临漳、魏县、武安市、邯郸县6个门诊统筹试点县,试点总数达到85%以上;此外,全面落实15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女乳腺癌和宫颈癌检查、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、贫困白内障患者复明手术等项目;提高公共卫生服务均等化人均经费标准,政府投入标准不低于20元。
年内建设并完成3个县级医院(磁县、广平、邯郸县),10个中心卫生院、480个村卫生室。全市消灭村卫生室建设空白村,全面完成农村卫生服务体系建设项目。完善县级医院、中心卫生院设备装备。
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