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出纳在管理现金流时，需要采取以下措施来避免内部欺诈行为：
1. 严格实行现金管理制度，规定现金的收、付、保管、核对、记账等流程，明确职责和权限，确保每一步操作都有明确的制度规定和审核流程。
2. 实行双人制度，即所有现金操作都需要两个人共同完成，确保每一笔现金流动都有两个人知晓和参与，减少单人操作的风险。
3. 加强现金盘点和核对，定期对现金进行盘点和核对，确保现金的数量和账面余额一致，及时发现和纠正异常情况。
4. 加强内部控制，建立健全的内部控制制度，包括对员工的背景调查、职责分工、权限设置、信息安全保护等方面的控制，确保员工不会有机会进行欺诈行为。
5. 提高员工的风险意识，加强对员工的教育和培训，提高员工对内部欺诈行为的风险认知和防范意识，让员工知道欺诈行为的严重性和后果。