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在实务中，这种情况下三个人超过15000元自费金额的部分都能在个税中扣除。8万的最高限额是针对每个人的，不是三个人的合计数。 根据相关规定，在一个纳税年度内，纳税人及其配偶、未成年子女发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，由纳税人在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。纳税人发生的医药费用支出可以选择由本人或者其配偶扣除；未成年子女发生的医药费用支出可以选择由其父母一方扣除。所以，配偶和两个孩子符合条件的医药费用支出可以选择由一人申报扣除，且各自分别计算扣除额，每人最高扣除限额为8万元。